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徐州市益通鼻病研究所

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鼻子是人体呼吸道的起始部,也是嗅觉器官,位于面部的中心。 下面,我们来介绍一下关于鼻子的常识。  一、鼻子的结构鼻分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分,是人的呼吸 道起始部,也是嗅觉器官。外鼻位于面部中央。鼻腔是位于两侧面颅 之 间的腔隙,其上、后、旁由左右成对的鼻窦环绕,与颅前凹、颅中凹、 口腔和眼眶紧密眦邻,仅由一层薄骨板相互开,故严重的鼻外伤可伴 发其周围结构的外伤,鼻疾病亦可向邻近器官扩散。鼻窦开口于鼻腔, 两者粘膜互相 移行连为一整体。 

1、外鼻  外鼻是指突出于面部的部分,由骨和软骨为支架,外面覆以皮肤 构成。外鼻形如三边锥体,突出于颜面中央。上端较窄,最上部位于 两眼之间,叫鼻根。下端高突的部分叫鼻尖,中央的隆起部叫鼻梁, 鼻梁两侧为鼻背。鼻尖两侧向外方膨隆的部分叫鼻翼。

2、鼻腔  鼻腔,为一顶窄底宽的狭长腔隙,起于前鼻孔,止于后鼻孔,与 鼻咽部相通。同鼻中隔分隔为左右两腔,每侧鼻腔包括鼻前庭及固有 鼻腔两部分。在高等脊椎动物为拱状的腔,位于颅底与口腔顶之间, 由骨和软骨围成的腔,内面覆有黏膜和皮肤。鼻腔被一纵行的鼻中隔 分为左右两腔,鼻中隔因位置常偏向一侧,所以左、右鼻腔的大小和 形态多不对称。鼻腔向前下借鼻孔与外界相通,向后通鼻咽称鼻后孔。 每侧鼻腔又分为鼻前庭和固有鼻腔两部分。

3、鼻窦  鼻窦又称鼻旁窦、副鼻窦。鼻腔周围多个含气的骨质腔。它们隐 蔽在鼻腔旁边,上颌窦位于鼻腔两旁、眼眶上面的上颌骨内;额窦在额 骨内;筛窦位于鼻腔上部的两侧,由筛管内许多含气小腔组成;蝶窦在 鼻腔后方的蝶骨内。它们均以小的开口与鼻腔相通。鼻窦除参与湿润 和温暖吸入的空气外,还对人的脸部造型支撑头颅内部、减轻头颅重量 等方面起重要作用。

二、鼻子与周围器官的关系 

1、鼻与眼的关系鼻泪管上接泪囊,向下开口于下鼻道前上方, 眼与鼻借此相通。若泪小管异常或泪小管至鼻泪管阻塞或狭窄,可使 泪液不能排出。阻塞亦可使泪液不能进入鼻腔,致发泪溢。各鼻窦与 眼眶之间仅隔一薄骨板,其中有不少血管和神经通过。故鼻窦或眼眶 遇有炎症、肿瘤或外伤(包括手术损伤)时,常相互影响。  2、鼻与耳的关系 位于鼻咽侧壁的咽鼓管咽口,适在下鼻甲后端 约1~1.5cm 处。故下鼻甲肿胀或肥厚时引起鼻塞,亦可影响咽鼓管通 气和引流,而出现耳鸣和听力下降等耳部症状。  3、鼻与咽、口腔的关系鼻腔向后止于后鼻孔并通向鼻咽部从而 与口腔发生联系。后组鼻窦发炎时,其分泌物可通过后鼻孔经鼻咽自 口腔排出。  4、鼻与颅脑的关系鼻腔和筛窦顶壁即颅前窝底,蝶窦顶壁及侧壁 即为颅中窝底,额窦后壁即颅前窝前壁。因此,鼻腔和鼻窦与颅脑的 解剖学关系亦十分密切。

鼻腔嗅区粘膜主要分布在上鼻甲内侧面和与其相对应的鼻中隔部 分,小部分可延伸至中鼻甲内侧面和与其相对应的鼻中隔部分。嗅区 粘膜由感觉细胞、支持细胞和基底细胞组成,感觉细胞接受嗅刺激, 它们的突触汇合成嗅神经纤维,通过嗅球到达嗅觉中枢。固有层内所 含的嗅腺,其分泌物能溶解到达嗅区的含气味颗粒,刺激嗅毛产生冲 动,传入大脑嗅区产生嗅觉。如嗅沟阻塞、嗅区粘膜萎缩颅前窝骨折 或病变累及嗅觉径路均可导致嗅觉减退或丧失。

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